→ → Гипоаллергенная диета (неспецифическая). Тирамин – отзывы, инструкция по применению, в каких продуктах содержится Продукты богатые тирамином

Гипоаллергенная диета (неспецифическая). Тирамин – отзывы, инструкция по применению, в каких продуктах содержится Продукты богатые тирамином

Щитовидная железа расположена внутри горла человека, ее размер не превышает габаритов зерна фасоли, но выполняет важнейшую функцию — отвечает за контроль выработки адреналина, специфических гормонов. При многих эндокринных заболеваниях у пациентов обнаруживают проблемы функционирования этого органа. Метаболизм железы зависит от питания, микроэлементов, поступающих с водой и пищей, от воздуха, других особенностей климата, генетики, образа жизни человека.

Что такое Тирамин

Для людей, живущих в нашей стране, характерны дисфункции щитовидной железы. Тирамин - искусственная добавка, позволяющая скорректировать недостаток естественной аминокислоты, получаемой организмом. Он представляет собой белок - органическое соединение, входящее в группу биогенных аминов. Препараты на основе тирамина изготавливаются из вытяжки аминокислот крупного рогатого скота, которые по своему составу и действию не отличаются от человеческих.

Состав и форма выпуска

Препараты на основе необходимой организму аминокислоты предлагаются на рынке в форме таблеток или капсул. Принимать препарат можно для снижения веса, если избыточная масса тела вызвана гормональным дисбалансом, как заместительную терапию. Его часто назначают его при разнообразных заболеваниях щитовидной железы, рекомендуя как биологически активную добавку, помогающую организму справиться с недугом. Основные формы выпуска тирамина:

Свойства компонентов

Таблетки тирамина помимо гормонов щитовидной железы содержат дополнительные вещества, помогающие усваиваться основному, дополняющие курс лечения. Они способствуют нормализации уровня гормонов в крови, улучшению общего самочувствия. Дополнительные витамины, поставляемые пищевыми добавками, компенсируют недостачу содержания определенных элементов в пищевых продуктах. Комплексы тирамины содержат следующие компоненты:

  1. Рибофлавин - принимает участие в окислении жирных кислот, избавляя от атеросклероза у пожилых пациентов, способствуя профилактике этого заболевания.
  2. Ниацин - улучшает когнитивные функции, память, способствует бодрости, ясности мышления.
  3. Ретинол - способствует восстановлению клеток кожи, улучшению цвета лица, тургора эпидермиса.
  4. Минеральные вещества: алюминий, кобальт, магний, цинк, медь, кальций, марганец, фосфор.
  5. Широкий спектр аминокислот: глицин, пролин, лейцин, лизин, аспарагиновая кислота, гистидин, треонин. Каждая дополняет основное действие, улучшая его эффективность против симптомов заболеваний щитовидной железы.

Показания к применению

Тирамин назначается при заболеваниях, связанных с нарушением функций щитовидной железы. Препараты на основе аминокислоты регулируют обмен веществ, избавляют от основной симптоматики болезней, значительно улучшают самочувствие, внешний вид, жизненный тонус пациентов. Общий список показаний такой:

  1. Гипотиреоз - состояние, вызванное нехваткой йода в пище, воде либо индивидуальная особенность организма. Заболевание сопровождается ожирением, вялостью, синдромом хронической усталости.
  2. Эндемический зоб - самый тяжелый вид гипотиреоза, когда к основной симптоматике добавляется недоразвитие когнитивных функций у детей, диабет и повышенное артериальное давление у пожилых. Шея деформируется из-за аномально увеличенного органа.
  3. Пожизненно препарат назначается пациентам, перенесшим удаление щитовидной железы, например из-за онкологического заболевания.

Инструкция по применению Тирамина

Дозировка препарата определяется врачом после проведения анализа крови в соответствии с уровнем тирамина в организме. Стандартная схема приема подразумевает одну-три таблетки за пятнадцать-двадцать минут до еды. Лекарство употребляется два-три раза в день на протяжении 15 дней. Повторный курс назначают после паузы в шесть-восемь недель. При некоторых хронических заболеваниях биологически активную добавку рекомендуют пить всю жизнь, при этом корректируя дозу до минимально возможной.

Особые указания

У некоторых пациентов проявляются симптомы непереносимости. Часто это наблюдается в сочетании со злоупотреблением алкогольными напитками.

Не рекомендуется выписывать препарат лицам, принимающим антидепрессанты, действующие как ингибиторы моноаминоксидазы, поскольку такое сочетание способно вызвать тираминовый синдром (его еще называют «сырный синдром», так как он может возникнуть от сочетания ингибиторов МАО не только с БАД, но и с продуктами,содержащими тирамин, например, с сыром ). Основным признаком синдрома является сильнейшая головная боль

При длительном приеме необходим контроль состава крови, содержания в ней гормонов щитовидной железы.

Тирамин в продуктах

Многие продукты питания являются превосходными естественными источниками полезного вещества. Правильное питание часто помогает улучшить состояние здоровья человека. Лицам, страдающим от гипотиреоза, других заболеваний, фоном которых считается дисфункция одной из главных желез в организме, рекомендуется следующий пищевой набор:

  1. Шоколад. Полезнее всего употреблять горький, где содержание какао превышает 70%, а количество сахара минимально.
  2. Ферментированный сыр. Рекомендован бри, чеддер, пармезан, моцарелла, фета. Потреблять сыры необходимо без термической обработки, которая разрушает полезные вещества.
  3. Орехи - естественный источник белка, дополнительных пищевых добавок.
  4. Перезревшие фрукты - рекомендованы бананы, инжир, финики.
  5. Выдержанное красное вино.

Противопоказания

Пищевая добавка легко переносится организмом, не вызывая выраженных побочных эффектов. Условными противопоказаниями считаются беременность, период лактации, абсолютным - непереносимость лекарства . С осторожностью применяют БАДы в случае тяжелых гормональных нарушений - необходима консультация врача-эндокринолога. Пожилым пациентам требуется контроль артериального давления, поскольку препараты могут незначительно увеличивать выброс адреналина в кровь.

Условия продажи и хранения

Продается без рецепта. Хранение предполагает прохладное темное место, недоступное для детей, домашних животных.

Цена Тирамина

Стоимость лекарства зависит от количества главного действующего вещества, таблеток в блистере, объема упаковки. Местонахождение аптеки может незначительно влиять на цену препарата. Вещество относится к биологически активным добавкам, поэтому отпускается свободно, но желательно перед применением проконсультироваться с лечащим врачом.

Многие знают, что для эффективного противостояния стрессам нужно съесть плитку шоколада или вкусный сладкий банан. Однако далеко не все знают, что такие антидепрессанты могут стать причиной сильной истерики и постоянной бессоницы. Такие последствия употребления вкусных и сладких лекарств от депрессии возникают из-за состава этой пищи.

Одним из компонентов и шоколада, и бананов, и даже сыра является тирамин. Это вещество, которое по своему действию можно сравнить с адреналином. Активность тирамина очень высока и он обладает выраженным токсическим эффектом (то есть при избытке может вызвать интоксикацию в организме). Что может быть последствием переизбытка тирамина? Обычно у человека возникают сильные боли в голове, скачки давления, повышенный тонус мышц, сильное возбуждение нервной системы. То есть симптомы полностью совпадают с выбросом в кровь адреналина. Такой компонент в любом случае не даст спать спокойно и потому продукты с высоким уровнем тирамина в крови нельзя есть перед сном, чтобы избежать бессоницы. Как уже отмечалось, тирамин является токсином, а они большей частью являются компонентами просроченной и несвежей пищи. Поэтому все продукты, у которых истек срок годности, или те, которые длительное время не употребляются в пищу (залежалые) имеют повышенное содержание тирамина. Фрукты и овощи, имеющие признаки перезрелости, также содержат тирамин в большом количестве, поэтому их употребление должно быть минимальным, чтобы не вызвать отравление. Самое большое количество тирамина наблюдается в перезревших бананах и плодах авокадо. Такой фрукт не стоит употреблять в пищу взрослым людям, у которых есть предрасположенность к нервным расстройствам, а также детям с нарушениями функций внимания и высокой гиперактивностью. Тирамин в ударных дозах содержится и во многих сортах сыра. Сыр – излюбленный продукт для перекусов во время обеда или полдника, но он может стать и причиной необоснованной и постоянной усталости и слабости, бессоницы и плохого настроения. Чтобы привести свой организм в порядок, достаточно прекратить на некоторое время употребление сыра или свести его к минимуму.

В бананах, помимо токсического вещества тирамина содержится определенная доля ксенобиотиков. Говоря нормальными словами ксенобиотики – химические вещества, которые не усваиваются и не принимаются нашим организмом. Они оказывают большое негативное на него воздействие, результатом которого часто становится изменение гормональной структуры. На месте произрастания этого фрукта, в тропиках, его снимают еще недозревшим, так как во время долгой транспортировки созревание происходит само собой. Когда бананы доставляются к пункту назначения, их просто подвергают обработке специальным газообразным веществом, которое помогает плодам дозреть. Однако это вещество вызывает и необратимые гормональные изменения в организмах женщин и мужчин. Женская часть страдает при таких изменениях от избытка гормона эстрогена. Как следствие, возникают нарушения менструального цикла, менее плачевные скачки настроения и стрессы, нарушения сна, высокая степень усталости, которая становится постоянной, нервные расстройства на этой почве. У мужчин наблюдается аналогичная картина — в результате резкого увеличения гормона андрогена нарушаются половые функции и также наблюдаются нарушения в работе нервной системы и бессонница. Особенно важно следить за нормой употребления бананов для детей. Если ксенобиотики попадут в детский организм, то велика вероятность возникновения ранней половой зрелости у такого ребенка. Любой человек после употребления большого количества бананов с ксенобиотиками испытывает неимоверную усталость и даже при отсутствии сильного напряжения в течении рабочего дня он просто не в состоянии держаться на ногах и заниматься домашними делами после работы.

Приверженцы диетического питания часто в качестве сладости употребляют горький черный шоколад с какао-бобами. Он не содержит много калорий, но есть у него и несколько негативных особенностей. Дело в том, что какао само по себе практически не усваивается человеческим желудком, а молоко, добавляемое в шоколад, способствует смягчению и более легкой усвояемости такого шоколада.

В горьком шоколаде содержится большое количество серотонина, который называют еще гормоном счастья. Положительное настроение от употребления такого счастливого гормона, тем не менее, имеет и отрицательные стороны. Серотонин в избыточных дозах может вызвать воспалительные процессы в желудке и кишечнике, поэтому употребление горького шоколада в больших количествах не рекомендовано людям, у которых есть нарушения в работе этих органов пищеварения. Кроме того, много серотонина может обернуться совсем не радостными, а скорее, тревожными нотками. То есть перенасыщение организма серотонином дает противоположный эффект. Горький шоколад теперь – не источник радости, а провокатор возникновения тревоги. Серотонин также способствует поддержанию бодрости, то есть является своеобразным возбуждающим средством для активности организма в течение дня. Если же продукты с таким компонентом употребить перед сном, то это обязательно вызовет бессонницу, ведь организм получит дозу адреналина и спать при перевозбужденной нервной системе уже не сможет. Как ни странно, но шоколад может быть причиной затяжной депрессии. То есть, тот продукт, который все считают антидепрессантом, на самом деле способствует глубокому депрессивному состоянию. Такое происходит не всегда, а только в том случае, если главной причиной депрессии становиться лишний серотонин.

Обычно шоколад помогает справиться с депрессивными состояниями,
когда уровень серотонина в человеческом организме снижен до критической отметки. Но бывает и наоборот. Депрессия возникает и в том случае. Когда серотонин зашкаливает. И тогда дополнительная его доза может повлечь еще большую депрессию, которую нужно будет лечить уже при помощи врача. Депрессия такого типа называется еще серотонинозависимой, и лечить ее необходимо только после исключения всех продуктов и сладостей с этим гормоном в составе. К таким продуктам относят уже известные нам бананы и горький шоколад, разные сорта сыра, мясо индейки и разного рода орехи. Итак, для того чтобы применять терапию своей депрессии шоколадом, нужно для начала спросить совета у специалиста в этом вопросе. Он поможет выяснить суть депрессивного состояния и что послужило причиной его возникновения. Уже после этого можно решить, нужен ли дополнительный прием горького шоколада или банана, либо же эти сладости противопоказаны при таком виде депрессии.

Такие факты несколько омрачают наше представление о шоколадных радостях во время затяжной депрессии. Неужели теперь нужно полностью отказаться от их употребления, дабы не нанести вред своему здоровью. К счастью, нет. И горький шоколад, и сладкие бананы есть можно. Но при этом стоит следить и за количеством съеденного продукта. Переедание вскоре приведет к плохим последствиям. Точно сказать, какая доза шоколада считается оптимальной для каждого из нас – сложно.У каждого человека организм индивидуален и потому норма шоколада для каждого своя. Одному будет достаточно маленького кубика для поднятия настроения, а другой человек может съесть целую плитку. Такая доза может с непривычки у некоторых людей вызвать аллергические высыпания и бессонницу. Правильный прием таких сладостей должен быть контролируемым каждый человек сам чувствует свое состояние и если шоколад вместо хорошего настроения вызывает у человека угнетение функций организма, то следует прекратить прием этого антидепрессанта – в данный момент он пользы не принесет.

Употребление шоколада должно происходить утром, до полудня, тогда можно избежать бессоницы. Оптимальной и безвредной можно назвать дозу шоколада размером в 30-50 грамм, но эту норму можно менять в соответствии с особенностями своего организма.

Два банана в сутки также не представляют опасности для человека, а вот больше этих фруктов можно употреблять только в том случае, если это позволяет ваш организм.

Многие сорта сыра отличаются наличием в своем составе тирамина, который делает их ферментированными. Если при употреблении в пищу такого сорта сыра организм отвечает негативной реакцией, то сыр нужно обязательно заменять на более безвредный и без ферментов в виде тирамина.

Люди, которые имеют предрасположенность к нервным и эмоциональным расстройствам, вообще должны устранить из своего рациона продукты, содержащие тирамин.

Особенно важно не сочетать во время одного приема пищи несколько продуктов, имеющих в своем составе тираминовые вещества. Так, например, нельзя пить чай одновременно с шоколадом и сырным бутербродом. Тогда бессонница даст о себе знать обязательно, нервная система станет неспокойной, повысится общая эмоциональность всего организма.

При передозировке шоколадом, сыром или бананами стоит знать и эффективные средства для снятия их негативного эффекта на организм. Нужно съесть продукты, богатые клетчаткой. Среди них можно отметить различные зерновые каши – рис, овсянка, пшено, гречка. Также хорошо справляются с переизбытком шоколада фруктовые и овощные смеси.

Продукты

Ферментированные сыры

Ферментированные вина

Ферментированные продукты:

квашеная капуста

вяленая ветчина и говяжьи сосиски

свиная печень

Консервированные продукты:

филе хамсы

филе сельди

селедочная икра

Таблица 2

Пищевые продукты с высоким содержанием тирамина

С учетом перечисленных требований в гипосенсибилизирующем рационе питания рекомендуются в основном следующие патогенетически оправданные продукты: говядина, цыплята, мясо кроликов, говяжья печень, особенно желательно сердце, некоторые виды речной или озерной рыбы (рыба с «белым мясом» – карп, лещ и др.), молоко и кисломолочные продукты – кефир, простокваша, творог, сметана и др., сливочное, подсолнечное и кукурузное масло (желательно нерафинированное), хлеб из муки грубого помола или с отрубями, рис, предпочтительно коричневый, пшено, картофель, капуста белокочанная, морковь, брюква, тыква, огурцы, салат, груши, сливы темно-синие, яблоки, вишни, виноград, абрикосы, лимоны, рябина (садовая и черноплодная), петрушка, укроп, настой шиповника, свежие соки с мякотью из этих фруктов, овощей и ягод.

    продукты с высоким сенсибилизирующим потенциалом: яичный белок, рыба из семейства скумбриевых, лососевых, раки, крабы, свинина, почки, легкое, бобы (кроме зеленого горошка), томаты, бананы, апельсины, мандарины, персики и некоторые ягоды (клубника, земляника, малина), а также какао и шоколад;

    острые и экстрактивные блюда: крепкие мясные и рыбные бульоны, супы или соуса-подливы на их основе, пряности, горчица, перец, уксус, сельдерей, чеснок, хрен, томатная паста, гвоздика, мускат, майонез;

    кондитерские изделия: булочки с кремом, бисквитные пироги, пирожные, торты и др.;

    соленые блюда и продукты: сельдь, соленая и маринованная рыба, сыры (особенно чеддер и рокфор), квашеные, соленые и маринованные овощи и их рассолы, копчености.

Приготовление блюд гипосенсибилизирующего рациона следует проводить из свежих пищевых продуктов. Питание рекомендуется разнообразное, но простое (без различных сложных соусов, приправ, сложных продуктовых смесей и др.). Рекомендуются супы преимущественно молочные или овощные и крупяные, приготовленные на слабых мясных и рыбных бульонах. Блюда приготовляются в основном в отварном и паровом виде, а также в печеном и тушеном (без предварительного обжаривания). Приготовление жареных блюд запрещается. Необходимо строго соблюдать тепловой режим технологической обработки продуктов питания гипосенсибилизирующего рациона, так как только при этом достигается необходимая денатурация белковых веществ, разрушаются некоторые пищевые аллергены и снижаются их антигенные свойства. Для снижения антигенных свойств и лучшего усвоения пищевых веществ целесообразно использовать денатурацию белков с помощью встряхивания, взбивания и замораживания.

Овощи и фрукты по возможности используют в питании в свежем виде. Рекомендуется включать в рационы питания свежезамороженные фрукты и ягоды. Замораживание способствует не только сохранению биологически активных веществ в этих сезонных продуктах питания, но и денатурации растительных белков, снижению их сенсибилизирующего потенциала. Приготовление (размораживание) этих блюд или продуктов следует проводить непосредственно перед раздачей, соблюдая все общепринятые мероприятия по сохранению витаминов и минеральных элементов.

Приготовленные блюда гипосенсибилизирующего рациона питания не должны отпускаться с раздачи чрезмерно холодными (ниже +7°С) или чрезмерно горячими (выше +75°С).

Эффективность использования рекомендуемого питания во многом зависит от правильной организации его в столовых промышленных предприятий, а также от сознательного применения рабочими, контактирующими с профессиональными химическими аллергенами, необходимых блюд в домашнем питании.

В столовых промышленных предприятий, предназначенных для обслуживания в основном (или частично) рабочих, подвергающихся воздействию химических сенсибилизаторов, организуется гипосенсибилизирующее питание с учетом указанных рекомендаций. С этой целью необходимо ознакомить поварской состав с основными требованиями к гипосенсибилизирующему рациону питания.

Для повышения эффективности использования рекомендуемых обедов оправдана (в особенности в зимне-весенний период) витаминизация блюд витаминами А (2 мг), С (100 мг), РР (15 мг), U (25 мг), а также обогащение рациона минеральными солями (кальцием, магнием и серой) путем питья до еды 100–150 мл минеральной столовой воды. Эти добавки обязательны при бесплатном рационе №2а ЛПП.

Рацион №3

ЛПП предназначен для профилактики свинцовых интоксикаций у лиц, подвергающихся воздействию неорганических соединений свинца. Этот рацион рекомендуется рабочим занятым на производстве железистосинеродистого свинца, сурика, свинцовых кронов, свинцовых белил, силиката и стеарата свинца, производстве свинца и олова, свинцовых (кислотных) аккумуляторов и других материалов, содержащих свинец.

В рацион №3 включены молочные и кисломолочные продукты, увеличено содержание овощей, фруктов, ягод и рекомендуются натуральные фруктовые соки с мякотью и др.

Увеличение количества овощей, фруктов, ягод и соков с мякотью, богатых пектином, необходимо для связывания и быстрого выведения свинца из организма. С учетом этого предусмотрена обязательная ежедневная выдача блюд из овощей, особенно не подвергнутых термической обработке. В рационе №3 ЛПП увеличено содержание белка, жиров, углеводов и калорийность.

Рацион №4

ЛПП выдается рабочим при контакте с нитро- и аминосоединениями бензола и его гомологами, хлорированными углеводородами, соединениями мышьяка, теллура, фосфора и др. Основное назначение рациона №4 направлено на повышение функциональных возможностей печени и кроветворного аппарата. Рацион содержит продукты, богатые липотропными факторами (молоко, молочные продукты, растительные масла), благотворно влияющие на функцию печени. В этом рационе ограничиваются блюда, отягощающие функцию печени (жареное мясо, рыбные супы, подливы и др.). С целью предупреждения нарушений деятельности нервной системы у работающих с соединениями мышьяка, теллура и фосфора дополнительно выдается витамин В 1 .

Рацион 4а. При организации рационального питания рабочих фосфорной промышленности необходимо учитывать особенности трудовой деятельности, состояние обменных процессов и здоровье работающих.

Хроническая фосфорная интоксикация характеризуется политропностью. Поражения органов пищеварения проявляются в форме гастритов с различными нарушениями секреторной функции, колитов, а также гепатитов, часто сопровождающиеся дискинезией желчевыводящих путей. Одновременно могут проявляться и прогрессировать и другие характерные для фосфорной интоксикации изменения со стороны нервной и сердечно-сосудистой систем, органов дыхания, костной системы и почек.

Для эффективной профилактики фосфорной интоксикации в ассортименте употребляемых продуктов рекомендуется использовать:

    из зерновых и зернобобовых – каши;

    из мучных изделий – макаронные изделия, батоны и булочки;

    из кондитерских изделий – карамель, шоколад молочный, сливочный, молочно-ореховый, ирис, мармелад, зефир, халву, пирожное слоеное с яблочной и фруктовой начинкой, заварное, трубочки с кремом, торт бисквитный с фруктовой начинкой;

    из молочных продуктов – молоко, кефир, простокваша, творог, консервы молочные, сливочное масло, сыры, мороженое;

    из жиров – растительные жиры, маргарин, кулинарные жиры, майонез;

    из овощей и бахчевых культур – баклажаны, брюкву, кабачки, капусту, лук, морковь, огурцы, перец красный, петрушку, редис, редьку, салат, свеклу, томаты парниковые, фасоль (стручок), хрен, арбуз, дыню, тыкву;

    из фруктов – абрикосы, айву, алычу, вишню, грушу, персики, сливу, финики, черешню, яблоки, апельсины, грейпфрут, лимон, мандарины, виноград, землянику, крыжовник, малину, клюкву, смородину, чернику, шиповник;

    из соленых овощей – квашеную капусту;

    из рыбопродуктов – воблу, леща, карася, судака, хека, сельдь среднесолёную, леща и воблу сушёную и вяленую, осетрину, шпроты в томатном соусе, рыбоконсервы (камбала, горбуша, севрюга, ставрида).

Использование этих продуктов, имеющих щелочную ориентацию, способствует предотвращению ацидоза и обильного выделения кальция с мочой. Все виды продуктов и блюд отличаются оптимальным соотношением Са:Р. Этот фактор благоприятствует усвоению кальция в организме и нормализации процесса окостенения. Рекомендуемые продукты являются основными источниками не только кальция, но и марганца, меди, цинка, которые активизируют утилизацию кислорода в организме, обладают липотропным действием, повышают активность ферментов окислительного фосфорилирования, улучшают белково-образовательную и антитоксическую функцию печени и процессы оссификации.

В рационе питания рабочих фосфорного производства ограничиваются: овёс, просо, рис, кукуруза, горох, фасоль, соя, крупы, макаронные изделия с содержанием яиц, бараночные и сухарные изделия, горький шоколад, какао-порошок, торт бисквитный с шоколадным кремом, чеснок, щавель, грибы, кофе растворимый, минтай, окунь, скумбрия, ставрида, икра рыбная, рыбопродукты горячего копчения, салат из солёных огурцов с луком, рыба с картофелем, рыбные котлеты.

Ограниченность использования ряда продуктов и блюд в питании рабочих фосфорного производства объясняется избыточностью содержания фосфора в них. Поступление его в организм в большом количестве влечёт за собой увеличение образования трёхосновного фосфорнокислого кальция, что резко отражается на общем всасывании кальция.

Рацион 4б. Патогномоничными признаками токсического действия веществ, относящихся к классу амино-нитросоединений бензола (АМНСБ), являются изменения со стороны красной крови, происходящие в результате инактивации гемоглобина, превращения его в мет- и сульфогемоглобин, и развитие вторичной гемолитической анемии. Возникающая в этих условиях гипоксемия вызывает нарушения функций многих органов и систем. Наряду со специфическими изменениями со стороны красной крови и ретикулоэндотелиальной системы при хронической интоксикации АМНСБ наблюдается угнетение процессов анаболизма белков, изменения в углеводном и липидном обменах, повышение потребности в водо- и жирорастворимых витаминах.

Разработан патогенетически обоснованный рацион лечебно-профилактического питания 4б, который отвечает требованиям, предъявляемым к ЛПП. Рацион воздействует на следующие звенья патогенеза интоксикации АМНСБ:

    оказывает благоприятное влияние на красную кровь, защищает мембрану эритроцитов и гемоглобин от окислительного действия продуктов метаболизации АМНСБ, способствует ускорению процессов восстановления метгемоглобина. Это достигается содержанием в рационе таких биологически активных веществ как витамины РР, С, Е, полиненасыщенные жирные кислоты, микроэлементы, медь и кобальт;

    ускоряет процессы микросомального окисления АМНСБ и выведения метаболитов из организма. Этому способствует оптимальный уровень белка, достаточное количество жира и полиненасыщенных жирных кислот, витаминов В 2 , С, Е, PP. Углеводный компонент рациона обеспечивает достаточное количество субстратов конъюгации для связывания и выведения метаболитов яда из организма;

    создаёт благоприятные условия для деятельности печени, повышает её антитоксическую функцию. Это достигается включением в рацион продуктов, содержащих липотропные факторы (метионин, холин, лецитин), овощей, обладающих желчегонным эффектом, а также комплекса витаминов;

    повышает устойчивость организма к гипоксии за счёт введения продуктов, богатых энергодающими субстратами (органическими кислотами и глютаминовой кислотой), и дополнительной витаминизации;

    компенсирует возникающий вследствие воздействия АМНСБ дефицит биологически активных веществ, нормализует обмен основных пищевых веществ за счёт сбалансированности белков, жиров и углеводов, а также белков и витаминов. Способствует повышению общей сопротивляемости организма и его адаптационных резервов.

В рационе 4б рекомендуется использовать следующие продукты: хлеб ржаной, пшеничный, муку пшеничную, макаронные изделия, пшено, рис, овсяную, гречневую, ячневую, перловую, говядину, свинину мясную, мясо кроликов, кур, печень, сердце, молоко и молочные продукты, творог, сметану, сливочное масло, подсолнечное масло (нерафинированное), рыбу речную, океаническую (нежирные сорта), картофель, капусту белокочанную, морковь, огурцы, помидоры, салат, зелёный лук, петрушку, укроп, сельдерей, яблоки, лимоны, смородину, крыжовник, рябину, шиповник, соки фруктовые и овощные.

Не следует использовать для приготовления блюд лечебно-профилактического питания жирные сорта свинины, баранины, гусей, уток, животные жиры (говяжий, свиной, бараний), острые закуски, копчёности, солёную рыбу, соус красный. Колбасные изделия, консервы мясные использовать также не рекомендуется, т.к. они содержат в своём составе нитриты, обладающие метгемоглобинообразующим действием. По этой же причине в рационе ограничено количество свеклы.

Рацион №5

ЛПП предназначено для работающих в условиях воздействия углеводородов, сероуглерода, фосфорорганических пестицидов и бария, а также тетрахлорэтилсвинца и марганца рекомендован. Дополнительно выдаются аскорбиновая кислота и тиамин. Основная профилактическая направленность – защита нервной системы и печени.

Рацион №6

Предусмотрен для ряда работников, подвергающихся воздействию высокой температуры и интенсивному теплооблучению, включает выдачу только комплексов витаминов. В связи с тем, что у рабочих горячих цехов отмечается дефицит основных водорастворимых витаминов (С, Р, В 1 , В 2 , В 6 , РР) в организме, особенно в зимне-весенний период, рационально проводить в этот период обогащение ими «терморегулирующих» напитков. Для этой цели можно рекомендовать следующий состав (на 1 л воды): чай – 0,5 г, сахар – 10 г, лимонная кислота – 0,3 г, аскорбиновая кислота –100 мг, рутин – 50 мг, тиамин – 2 мг, рибофлавин – 2 мг, пиридоксин – 2 мг, ниацин – 10 мг.

Во всех рационах предусмотрена дополнительная выдача витаминных препаратов. Профилактическая направленность лечебно-профилактического питания не может быть обеспечена без строгого соблюдения основных законов адекватного питания. Поэтому любой рацион по своей энергетической ценности и химическому составу в целом должен удовлетворять потребностям конкретной профессиональной группы населения в пищевых веществах и энергии с учетом использования компонентов пищи, обладающих профилактической коррекцией в конкретных условиях производства.

Разновидностью лечебно-профилактического питания является молоко. Работникам, занятым на производстве с вредными условиями труда, предусмотрена выдача молока, молочно-кислых продуктов в соответствии с Постановлением Совета Министров Республики Беларусь №260 от 27.02.2002 г. «О бесплатном обеспечении работников молоком или равноценными пищевыми продуктами при работе с вредными веществами».

Перечень работ и профессий, дающих рабочим и служащим право на получение молока или других равноценных пищевых продуктов в связи с вредными условиями труда, определяют руководители предприятий по согласованию с профсоюзными комитетами.

Молоко является продуктом профилактического питания, повышающим сопротивляемость организма к неблагоприятным факторам производственной среды, и выдается работающим в условиях постоянного контакта с вредными физическими производственными факторами и токсическими веществами при их производстве, переработке и применении, вызывающими нарушение функции печени, белкового и минерального обмена, резкое раздражение слизистых оболочек верхних дыхательных путей.

ТРЕБОВАНИЯ К ПРЕДПРИЯТИЯМ, ПРИГОТОВЛЯЮЩИМ БЛЮДА ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО ПИТАНИЯ

Приготовление и выдача рационов лечебно-профилактического питания должны проводиться в столовых или диетических отделениях предприятий общественного питания, где есть все необходимые условия для правильного приготовления этих блюд. При отсутствии столовых должно быть выделено специальное отделение (участок) для приготовления, выдачи и приема лечебно-профилактического питания на предприятиях общественного питания.

Важное значение в организации лечебно-профилактического питания имеет обеспеченность промышленного предприятия сетью общественного питания. Недостаточная обеспеченность завода (фабрики) посадочными местами в предприятиях общественного питания (рекомендуется на 1000 работающих в максимальной смене 250 посадочных мест) снижает эффективность организации питания, в том числе и лечебно-профилактического.

САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКИЙ КОНТРОЛЬ ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО ПИТАНИЯ

При проведении санитарно-гигиенического контроля организации лечебно-профилактического питания особое внимание должно обращаться на содержание предприятий, приготавливающих это специальное питание, на качество перерабатываемого сырья и технологию приготовления блюд рекомендуемых рационов, а также на состояние здоровья работников данного предприятия общественного питания.

Важное значение имеет строгое соответствие технологии приготовления блюд, продуктового набора и химического состава фактического питания утвержденным рационам лечебно-профилактического питания для отдельных производств. По перечню продуктов, указанных в рационах лечебно-профилактического питания, должны составляться плановые 6–10-дневные меню-раскладки на каждый день.

Выдача лечебно-профилактического питания производится в виде горячих завтраков или обедов перед началом работы. Запрещается отпускать это специальное питание в конце рабочего дня. Работающим в условиях повышенного давления (в кессонах, лечебных барокамерах, на водолазных работах) лечебно-профилактическое питание должно выдаваться после вышлюзования.

Допускается замена в меню одних блюд другими, включение в меню супа и других блюд при соблюдении установленной для рациона нормы продуктов.

Замена одних пищевых продуктов другими допускается в исключительных случаях в пределах взаимозаменяемости продуктов. Лечебно-профилактическое питание должно выдаваться в столовой рабочим, инженерно-техническим работникам и служащим по специальным талонам (абонементам) утвержденного образца.

Непосредственный контроль обеспеченности столовых необходимым ассортиментом пищевых продуктов и витаминных препаратов, рациональным построением меню, приготовлением пищи, выдачей горячих завтраков или обедов лечебно-профилактического питания, а также витаминов и молока в столовых возложен на медицинских работников медико-санитарных частей предприятий.

При осуществлении государственного санитарного надзора по контролю применения ЛПП, витаминов и молока врач по гигиене питания должен проверять правильность их назначения, соблюдение при приготовлении утвержденных норм набора продуктов и химического состава, выполнение норм закладки и взаимозаменяемости продуктов, а также санитарно-гигиенические требования к реализации этих блюд и продуктов.

Лабораторный контроль качества лечебно-профилактического питания проводится врачами по гигиене питания ЦГиЭ. Работники медико-санитарной части должны проводить контроль организации лечебно-профилактического питания с привлечением профсоюзных органов, организовать посещение столовых во время закладки продуктов и отпуска готовых блюд лечебно-профилактического питания. Энергетическая ценность рационов лечебно-профилактического питания должна составлять приблизительно 45% от суточной потребности. В среднем масса белков в рационах лечебно-профилактического питания – 60 г, жиров – 50 г, углеводов – 160 г, а энергетическая ценность – 1400 ккал.

Лечебно-профилактическое питание не выдается: в нерабочие дни, в дни отпуска, служебных командировок, учебы с отрывом от производства, выполнения работ на других участках, выполнения государственных и общественных обязанностей, в период временной нетрудоспособности, нахождения в больнице или санатории на лечении, а также в период пребывания в профилактории.

ГИГИЕНИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ И МЕТОДИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО ПИТАНИЯ РАБОТАЮЩИМ ВО ВРЕДНЫХ УСЛОВИЯХ ТРУДА

Если вы испытываете мигрень или принимать ингибиторы моноаминоксидазы (MAOI), вы, возможно, слышали о диете, свободной от тираминов. Тирамин представляет собой соединение, продуцируемое расщеплением аминокислоты, называемой тирозином, которая, естественно, присутствует в некоторых пищевых продуктах, растениях и животных.

Функция Что делает тирамин?

Ваши надпочечники обычно реагируют на тирамин, отправляя катехоламины - химические вещества, сражающиеся или летящие, которые действуют как гормоны и нейротрансмиттеры, - в кровоток. Эти реагенты-мессенджеры включают:

  • допамин
  • норадреналин
  • эпинефрин

Это дает вам импульс энергии и, в свою очередь, повышает ваше кровяное давление и сердечный ритм.

Большинство людей потребляют тираминсодержащие продукты, не испытывая любые отрицательные побочные эффекты.Однако высвобождение этого гормона может привести к опасным для жизни скачкам артериального давления, особенно при потреблении в избытке.

Диета. Должен ли я рассматривать диета без тирамина?

Продукты, богатые тирамином, могут взаимодействовать с или влиять на то, как медикаменты работают в вашем теле. Например, некоторые МАОИ, включая некоторые антидепрессанты и лекарства от болезни Паркинсона, могут вызвать накопление тирамина.

Чрезмерное потребление тираминов может привести к гипертоническому кризису, который может быть фатальным, согласно клинике Майо. Гипертонический кризис может возникать, когда артериальное давление настолько велико, что у вас больше шансов на инсульт или смерть.

Если у вас есть плохая способность разрушать амины, такие как тирамин или гистамин, вы можете испытывать аллергические реакции на небольшое количество аминов. Ваш врач может сказать, что вы «непереносимы амина». «

Для большинства людей, которые являются непереносимыми аминами, эффекты тирамина наиболее очевидны, когда у вас чрезмерное количество. При достаточно высоких уровнях вы можете испытывать такие симптомы, как:

  • сердцебиение
  • тошнота
  • рвота
  • головные боли

Если вы считаете, что можете быть чувствительны к тирамину или если вы принимаете MAOI, сообщите о любых симптомах своему врачу.

В качестве лечения мигрени некоторые врачи рекомендуют использовать диета с низким тирамином или без тирамина, например, предоставляемые медицинскими учебными центрами Северо-Западной Мемориальной больницы. Эффективность диеты для лечения мигрени не доказана с медицинской точки зрения.

Продукты питанияКакие продукты с высоким и низким содержанием тирамина?

Если вы чувствительны к тирамину или принимаете MAOI, вам может понадобиться ограничить потребление богатых тирамином продуктов и напитков, чтобы снизить ваши шансы на наращивание тирамина.

Продукты с высоким тирамином

Некоторые продукты содержат большое количество тирамина, особенно продукты, которые:

  • ферментированные
  • вылеченные
  • в возрасте
  • испорченные

Конкретные продукты с высоким содержанием тираминов включают:

  • сильные или старые сыры, такие как чеддер, голубой сыр или горгонзола
  • вылеченное или копченое мясо или рыба, такие как колбаса или салями
  • пиво на кране или домашнее варка
  • некоторые перезрелые фрукты
  • соя продукты, такие как мисо-суп, бобовый творог или тофу
  • некоторые бобы, такие как фава или широкие бобы
  • некоторые соусы или подливки, такие как соевый соус, соус терияки или соусы на основе бульона
  • маринованные продукты, такие как квашеная капуста > хлеб из закваски
  • Продукты умеренного тирамина

Некоторые сыры менее богаты тираминами, в том числе:

Американский

  • Пармезан
  • фермер
  • Хаварти
  • Другие продукты с умеренным уровни тирамина включают:
  • анчоусы
  • малина
  • Возможно, у вас может быть пиво или другие алкогольные напитки; обязательно спросите своего врача.

Продукты с низким или отсутствием тирамина

Свежие, замороженные и консервированные мясные продукты, включая домашнюю птицу и рыбу, приемлемы для диет с низким уровнем тирамина.

Советы для ограничения потребления тираминов

Если вы хотите ограничить потребление тирамина, следуйте этим рекомендациям:

Соблюдайте особую осторожность при выборе, хранении и приготовлении пищи.

  • Ешьте свежие продукты в течение двух дней после покупки.
  • Прочитайте все этикетки с пищей и напитками.
  • Избегайте испорченных, старых, ферментированных или маринованных продуктов.
  • Не оттаивайте продукты при комнатной температуре. Оттепель в холодильнике или микроволновой печи.
  • Ешьте консервированные или замороженные продукты, включая продукты, мясо, птицу и рыбу сразу после вскрытия.
  • Купите свежее мясо, птицу и рыбу и съешьте их в тот же день или немедленно заморозите их.
  • Имейте в виду, что приготовление пищи не приведет к снижению содержания тираминов.
  • Соблюдайте осторожность, когда вы едите, потому что вы не знаете, как были сохранены продукты.
  • TakeawayThe takeaway

Наращивание тирамина в организме связано с мигренями и угрожающими жизни кровяными давлениями у людей, принимающих антидепрессанты MAOI. Если вы испытываете мигрень, думайте, что вы можете не переносить амины или принимать MAOI, вам может потребоваться диета с низким тирамином или тирамином. Сначала поговорите со своим врачом и спросите их, будет ли эта диета хорошо работать с вашим текущим лечением.

Часто задаваемые вопросы о пищевых провокаторах мигрени и головной боли

Существует много пищевых продуктов, вызывающих мигрень и головные боли. Вызывать головную боль могут не только отдельные пищевые продукты, но и диета. Ограничение пищи, нерегулярный ее прием или питание в сухомятку ведут к очередному приступу. Следует вести дневник и записывать возможные ее провокаторы.

Пищевые провокаторы головной боли

Некоторые пищевые продукты, напитки и добавки могут вызывать приступы мигрени. К ним относятся:

    Выдержанный сыр и тирамин содержащие продукты; тирамин является неотъемлемой частью некоторых продуктов, например, как результат распада протеина в процессе старения продуктов. Чем больше строк хранения высоко протеиновой пищи, тем больше тирамина они содержат. Количество тирамина в сырах существенно отличается и зависит от процесса приготовления, брожения, хранения, ухудшения качества или даже наличия бактерий. Его находят в красном вине, алкогольных напитках и в обработанных сортах мяса.

    Алкоголь: при употреблении алкоголя возрастает кровообращение головного мозга. Существует мнение, что головные боли вызываются некачественными алкогольными продуктами. Красное вино, пиво, виски и шампанское являются общепризнанными провокаторами головной боли.

    Пищевые добавки : консерванты (пищевые добавки), находящиеся в определенных продуктах могут вызывать головные боли. Пищевые добавки, нитраты и нитриты уменьшают тонус кровеносных сосудов вызывая головные боли.

    Охлажденные продукты : холодная пища, например, мороженое, относятся к провокаторам головных болей. Более вероятно, головная боль появляется с повышением температуры тела после тренировки или жары. Боль, ощущающаяся во лбу, возрастает на протяжении от 25 до 60 секунд и длится от нескольких секунд до двух минут. У более, чем 90% страдающих от головных болей, констатируют чувствительность к мороженному или охлажденным продуктам.

Другие провокаторы головной боли

Следующие продукты питания в некоторых случаях вызывают головные боли:

    арахис, арахисовое масло, другие и виды орехов;

  • картофельные чипсы;

    куриная печень и другие субпродукты;

    копченая и вяленая рыба;

    хлеб из теста на закваске, свежая сдобная выпечка (пончики, торты, домашний хлеб, рулеты);

    хлеб, крекеры и десерты, содержащие сыр;

    свежие фрукты, включая спелые бананы, цитрусовые, папайя, черная слива, малина, киви и ананас;

    сухофрукты (плоды фигового дерева, изюм, финики);

    супы и бульоны, приготовленные с мясных экстрактов;

    кисломолочные продукты, сметана, масло, йогурт;

    аспартам и другие заменители сахара.

Какие сорта сыра содержат повышений уровень тирамина?

Считается, что следующие сорта сыра содержат много тирамина:

    сыр с плесенью;

  • стилтон (сорт жирного сыра);

    Горгонзолла (сорт овечего сыра);

    Моцарелла;

    Пармезан;

    Швейцарский;

    Выдержанный сыр.

К другим продуктам, содержащим высокий уровень тирамина относятся: просроченное, консервированное или подвергшееся технологической обработку мясо, определенные бобовые (некоторые виды фасоли), лук, оливки, маринованные огурцы, авокадо, изюм, суповые консервы и орехи.

 

 
Это интересно: